壊疽は、身体の一部の領域が必要な量の血液を受けていないか、または重度の感染に苦しんでいること、組織の死を引き起こし、患部の痛みなどの症状を引き起こす、皮膚の色の腫れおよび変化。
重症度、場所または原因に応じて、壊疽はいくつかのタイプに分けることができます：
- ガス壊疽：それは、ガスを生成する細菌による感染のために筋肉のより深い層で起こる。 このタイプは創傷感染または外科手術後に最も一般的です。
- 乾燥壊疽：身体の一部が必要な量の血液を受け取らず、最終的に酸素欠乏のために死ぬときに発達します。
- 湿った壊疽：体の一部が組織の死を引き起こす重篤な感染に苦しんでいるときに起こります。
- フルニエ（Fournier）壊疽：生殖器領域の感染から生じ、男性でより頻繁に起こる。 この病気の詳細をご覧ください。
病気の原因と段階によっては、壊疽が治癒し、病院で治療が必要な場合があります。
主な症状
一般的なミルラ壊疽症状には以下のものがあります：
- 領域内の肌の色が変化し、最初は赤色になってから暗くなります。
- 皮膚の腫れおよび感受性の低下;
- 汚れた液体を放出する創傷または水疱。
- 場合によっては痛みがあるかもしれません。
壊疽は時間の経過とともにゆっくりと悪化する病気であるため、皮膚の変化が確認されるとすぐに、皮膚科医または一般開業医に相談して問題を特定し、適切な治療を開始することが非常に重要です。早期診断は治癒を促進する。
治療はどのように行われますか？
壊疽の治療は、組織の死を引き起こす原因によって異なりますが、通常、すでに罹患している組織を除去し、その原因を矯正し、身体を癒すことができます。
したがって、以下を含む様々な形態の治療を使用することができる：
1.デブリドマン手術
デブリドマン手術は、ほとんどの場合、すでに死んでいる組織を取り除き、治癒を困難にし、細菌の増殖を促進するために行われる。 したがって、除去すべき組織の量に応じて、局所的麻酔を伴う小手術は、皮膚科医のオフィスで、または病院における全身麻酔を伴う大手術が必要となることがある。
死亡組織の程度が低い場合に特に使用される別の選択肢は、冒された組織を除去するための幼虫の使用である。 一般的に、この技術は、幼虫が死んだ組織だけを食べて健康なままにしているので、除去されたものを制御する上でより良い結果をもたらす。
2.切断
壊疽が既に手足のいたるところに広がっており、救済すべき健康な組織がほとんどないより重篤な症例では、医師は切断された腕や脚を手術で摘出して壊疽を防ぐ体の残りの部分に広がった。
このような場合、人工補綴物はまた、患肢の代わりに作られ、人の生活の質の一部を維持するのを助ける。
3.抗生物質
抗生物質は、壊疽が感染によって引き起こされたときに使用され、死んだ組織を除去するために手術後に残った細菌を排除するのに役立ちます。 これらの薬剤を静脈から投与することが最も効果的であるため、治療は通常入院中の病院で行われ、手術の前または直後に開始される。
バイパスまたは血管形成術
バイパスと血管形成術は、血液が特定の領域を通過することを困難にする問題によって壊疽が引き起こされるときに通常使用される2つの外科的技術である。
考えられる原因
壊疽は、組織が生き残るために必要な酸素を組織に与えていないときに発生するため、主な原因には以下のような感染症や血液循環の問題があります。
- 制御されていない糖尿病;
- 重度の火傷;
- 極端な寒さへの長時間の曝露;
- レイノー病;
- 強い前髪。
- 皮膚への傷の感染。
さらに、喫煙、体重過多、アルコールの多すぎる飲酒、免疫系の弱化などの人々は、壊疽の発症リスクが高くなります。
