麻酔は、静脈または吸入による薬物投与による外科手術または痛みを伴う手術中の痛みまたは感覚を防ぐための戦略である。 麻酔は、通常、より侵襲的な手順で実施されるか、または例えば、心臓手術、出産または歯科処置のような、患者の任意の種類の不快感または痛みを引き起こし得る。
麻酔にはいくつかのタイプがあり、神経のインパルスを遮断することによって様々な方法で神経系に影響を与え、その選択は医療処置のタイプおよび人の健康状態に依存する。 どのタイプの慢性疾患またはアレルギーも医師に知らせることが重要であり、最良のタイプの麻酔が危険なく示される。 手術前にケアが何であるかを見てください。
1.全身麻酔
全身麻酔の間、心臓、肺または腹部手術のような手術が行われても、痛みや不快感を引き起こさないように、麻酔薬を深く鎮静する麻酔薬が投与される。
使用された薬物は、人を無意識にして痛みに鈍感にし、筋肉の弛緩を促進し、記憶喪失を引き起こすので、手術中に起こるすべてが患者によって忘れられる。
麻酔薬は、静脈に注入されてすぐに作用するか、またはガスの形でマスクを通して吸入され、肺を通って血流に到達する。 その効果の持続時間は、投与される麻酔薬の量を決定する麻酔医によって決定され、可変である。 全身麻酔の詳細をご覧ください。
全身麻酔で最も一般的に使用される薬物は、ベンゾジアゼピン、麻薬、鎮静薬および催眠薬、筋弛緩薬およびハロゲン化ガスである。
リスクは何ですか?
麻酔はかなり安全な手順ですが、手術の種類や人の病状など、いくつかの要因によって関連するリスクがあります。 最も一般的な副作用は、吐き気、嘔吐、頭痛、麻酔薬に対するアレルギーです。
より深刻な場合には、例えば、栄養不良、心臓、肺または腎臓の問題のために健康状態が悪い人々の呼吸停止、心停止または神経学的後遺症などの合併症。
それは非常にまれですが、麻酔には、良心を取るがその人を動かす、または動かすことはできないが、周囲の出来事を感じるなど、部分的な効果があることがあります。
2.局所麻酔
局所麻酔は、身体の非常に特定の領域を含み、意識に影響を与えず、歯科処置、目、鼻または喉の手術のような小手術で、または局所麻酔または鎮静麻酔などの他の麻酔と併せて使用される。
このタイプの麻酔は、麻酔クリームまたはスプレーを皮膚または粘膜の小さな領域に適用することによって、または麻酔薬を麻酔される組織に注入することによって、2つの方法で投与することができる。 リドカインは最も一般的な局所麻酔薬である。
リスクは何ですか?
局所麻酔は安全に使用され、副作用はほとんどありませんが、高用量では、高用量が血流に到達するため、心臓や呼吸に影響を与えたり、脳機能を損なう可能性のある毒性があります。
3.局所麻酔
局所麻酔は、例えば腕または脚のような身体の一部のみを麻酔する必要がある場合に使用され、いくつかのタイプの局所麻酔がある:
脊髄麻酔
脊髄麻酔では、局所麻酔薬は、脳脊髄液と呼ばれる脊髄を浸す流体中に細い針を用いて投与される。 このタイプの麻酔薬では、麻酔薬は脊髄液と混合して神経に接触し、下肢および下腹の感受性の喪失をもたらす。
硬膜外麻酔
硬膜外麻酔(epidural anesthesia)としても知られているこの手技は、身体の唯一の領域の痛みおよび感覚をブロックし、通常は腰から下ろしている。
このタイプの麻酔では、局所麻酔薬は、脊柱管の周囲の硬膜外腔に配置されたカテーテルを通して投与され、下肢および腹部の感受性の喪失をもたらす。 硬膜外麻酔とそれが何をするかの詳細を参照してください。
末梢神経ブロック
このタイプの局所麻酔では、局所麻酔薬を、手術が行われる肢の感受性および運動の原因となる神経の周りに投与し、様々な神経遮断薬を投与することができる。
特定の臓器または身体部位に痛みを引き起こす神経叢または神経節と呼ばれる神経群がブロックされ、顔、鼻、口蓋、首、肩、腕などの身体の領域の麻酔に至る。
静脈内局所麻酔
静脈麻酔は、局所麻酔薬が投与されるようにカテーテルを四肢の静脈に配置し、麻酔が止まる領域の上に止血帯を配置する手順である。 止血帯を取り除くと感度が回復する。
局所麻酔は、通常、例えば、婦人科または美容外科手術または整形外科などの小さな外科手術において、通常の送達の間のような単純な外科手術中に使用される。
麻酔が痛みをどのように除去するかを学びましょう。
リスクは何ですか?
稀ではあるが、過度の発汗、注射部位での感染、全身毒性、心臓および肺の問題、悪寒、発熱、神経損傷、硬膜と呼ばれる脊髄保護膜の穿孔などの副作用が生じることがある。対麻痺を引き起こす。
鎮静麻酔
鎮静麻酔は静脈内投与され、通常、人の快適性を高めるために局所麻酔または局所麻酔と組み合わせて使用される。
鎮静は軽度で、リラックスしているが目が覚めていて、医師の質問に答えることができ、通常は手続き中に眠るという点では穏やかであるが、人が眠っている質問や深く尋ねると容易に目を覚ますことができる処置全体の間に、麻酔が施行されてから何が起こったのかを覚えていない。 このタイプの麻酔は、軽度、中程度または重度であり、酸素補給を伴う。
リスクは何ですか?
稀ですが、注射部位でのアレルギー反応、呼吸困難、心調律の変化、悪心、嘔吐、せん妄、発汗および感染が起こることがあります。