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大動脈の動脈瘤の治療は、動脈瘤の重症度、存在する領域、および高血圧、糖尿病、心不全、慢性閉塞性肺疾患および末梢血管疾患などの他の疾患に応じて異なる。 これらの関連疾患を治療して、動脈瘤の治癒の機会を増やすことがしばしば必要です。 心臓に到達するのに十分な血液がないときには、通常、伏在静脈などの手術が必要です。 胸部大動脈瘤の治療 胸部大動脈瘤の治療は、2つの方法で行うことができます: 動脈瘤の大きさが5cm未満で、症状のない場合:定期的な診察による臨床的フォローアップ; 6 cmを超える動脈瘤、症状を呈する人、または進行性動脈瘤が増加した場合:手術。 胸部大動脈の動脈瘤は比較的まれであり、通常症状はない。 外科手術は、動脈瘤を提示する大動脈の一部を除去する目的で行われ、場合によっては血管を置換するためのチューブの配置が必要である。 腹部大動脈瘤の治療 腹部大動脈瘤の治療は、年齢および関連疾患などの各患者の特徴に応じて、2つの方法で行うことができる。 手術: 動脈瘤を示す大動脈の部分を除去し、除去された大動脈の一部を置換するチューブをその場所に配置する。 血管内治療: 大動脈の一部を動脈瘤と置換するチューブを、大腿部に位置する大腿動脈の開口部に挿入する。 腹部大動脈瘤は、通常、アテローム性動脈硬化症の結果であり、動脈性高血圧症は、その外観を好む。 ほとんどの場合、動脈瘤は腎動脈の下にあ
アテローム性動脈硬化症は、動脈内の脂肪プラークの蓄積によって特徴付けられ、これは経時的に起こり、血流を遮断し、心臓発作または脳卒中を引き起こす可能性がある。 しかしながら、アテローム性動脈硬化症はまた、腎臓および他の重要な器官に供給される動脈に形成され得る。 これらの脂肪プラークは基本的に悪質なコレステロールで構成されているため、生涯を通じて理想的なコレステロールレベルを維持することが非常に重要です。 アテローム性動脈硬化症の症状 アテローム性動脈硬化症の症状は、血管が完全に閉塞され、問題の器官に虚血を引き起こすまで気付かれない。 アテローム性動脈硬化症の原因 アテローム性動脈硬化症の原因は、 高脂肪食品の過度の消費; セディタリズム; 遺伝的素因。 詳しくは、アテローム性動脈硬化症の原因をご覧ください。 アテローム性動脈硬化症の診断 アテローム性動脈硬化症の診断は、心臓カテーテル法および心臓血管撮影法などの検査によって行うことができる。 他のいくつかの試験は、運動試験、心電図、心エコー検査、心筋シンチグラフィーなどのアテローム性動脈硬化症の存在を示唆している。 これらの検査は、アテローム性動脈硬化症の原因の1つとして冠状動脈疾患の存在を特定することができる。 アテローム性動脈硬化症の危険因子 アテローム性動脈硬化症のリスクは、高血圧、高コレステロール、タバコの喫煙、糖尿病、肥満、運
アテローム性動脈硬化症は、冠状動脈に存在すると深刻な結果を引き起こす、血管内のアテローム(脂肪)プラークの形成を導く慢性炎症性疾患であり、心臓におけるアテローム性動脈硬化症の存在に起因する最も頻繁な症状は、不快感を与え、首、腕、腹部および背中上部に放射することがある。 痛みに加えて、患者はまた、運動、息切れ、および衰弱後に疲れを感じることがある。 プラークの重症度および大きさに応じて、この疾患は数年間黙って症状のないままであり得る。 アテローム性動脈硬化症の原因 アテローム性動脈硬化症の原因は、心臓の動脈における脂肪および他の物質のプラークの蓄積である。 この蓄積は、動脈の狭窄をもたらし、心臓への血流の減少または中断をもたらし、その重症度に応じて、狭心症または梗塞と呼ばれるものを生じる。 詳しくは、アテローム性動脈硬化症の原因をご覧ください。 アテローム性動脈硬化症の治療 アテローム性動脈硬化症の治療は、疾患の症状および重症度に依存する。 アテローム性動脈硬化症の治療の一部であるいくつかの薬剤は、 アンギオテンシン変換酵素(ACE)阻害剤:血圧を低下させ、心臓および腎臓を保護する; アスピリン:動脈のプラーク形成を防ぐ。 ベータブロッカー:心拍数を下げ、血圧を下げ、心臓の仕事を減らします。 カルシウムチャネル遮断薬:動脈を弛緩させ、血圧を下げ、心臓の緊張を軽減する。 利尿薬:圧力を下
弁形成術は、血流が正しく起こるように心臓弁の欠損を矯正するために行われる手術である。 この手術は、損傷した弁のコンサートのみ、またはブタまたはウシなどの動物または死亡したヒトドナー由来の金属製の別のものによるその置換によるものであってもよい。 さらに、僧帽弁、三尖弁、肺動脈弁および大動脈弁の4つの心臓弁があるので、欠損を示す弁によって異なる種類の弁形成術が存在する。 心臓の弁の位置 弁形成術によって解決できる問題 弁形成術は、弁が完全に閉鎖しないときに生じるいずれかの弁の機能不全の場合に血液が通過するのを困難にする、弁の狭窄の場合にその肥厚および硬化からなり、例えば、リウマチ熱の後ろにある、またはリウマチ熱の場合には、少量の血液がある。 弁形成術の種類 弁形成術は損傷した弁に応じて分類することができ、 僧帽弁形成術(Mitral valvuloplasty): 外科医は、血液を左心房から左心室へと通過させ、肺に戻らないようにする僧帽弁を修復または置換する。 大動脈弁形成術: 血液を左心室から心臓から排出させる大動脈弁は損傷を受けており、したがって、外科医は弁を修復または交換する。 肺弁形成術: 外科医は、右心室から肺への血液の通過を可能にする機能を有する肺動脈弁を修復または置換する。 三尖弁の弁形成術: 右心房から右心室へ血液を流すことができる三尖弁は損傷を受けているので、外科医は弁
ペースメーカーは心臓に植え込まれ、心拍を調整することができるタイプの装置である。 これは、徐脈や頻脈などの心臓不整脈を生じる疾患に罹患している人々に適応される。 徐脈では、心臓がそれよりも遅く鼓動し、ここではペースメーカーまたはペースメーカーが知られているように、動作し心拍数を増加させる。 既に頻拍にあるとき、加速された形態の心拍とペースメーカーは、これらの拍動を規則正しくするのに役立ち、より均一になります。 ペースメーカの設置には、手術を行わなければならず、左胸ポケットに携帯電話を使用しないように特別な注意を払わなければならず、金属製の検出器を備えた扉は常に起動されるため、ペースメーカーによって。 胸部ペースメーカーを持っている人は、正常な人生を送ったり、身体活動をすることさえできます。 ペースメーカーは5年間続き、別の手術で交換する必要があります。
心臓除細動器は、心臓に電気ショックを生じさせる器具であり、内部または外部の2種類があります。 心臓除細動器とは何ですか? 心臓除細動器は、心停止を伴う個体の死亡を回避しようとする役割を果たす。 しかし、不整脈や頻脈、心房細動、心室細動などの他の問題の治療にも使用されています。 内部除細動器 内部除細動器は、心停止、ひいては死に至る危険性が高い個体の皮膚の下に置くことができる。 通常、移植可能な内部細動除去器は、患者の臨床歴および疾患の重篤度を評価した後、心臓医によって処方される。 内部除細動器は自動的であり、心臓が通常のペースで鼓動を停止すると電気ショックを引き起こす。 ショックはそれほど大きくないが、それは不快である。 ペースメーカと同様に、除細動器は干渉することができ、個人が不快感を感じると、彼は自分がやっている活動を止めて、どんな電子装置の近くにでも置いてください。 内部除細動器を設置する手術は局所麻酔で行われます。なぜなら患者は通常入院24時間後に帰宅できるのです。 回復は徐々に行われるべきであり、心臓病専門医が指示された後、個人は毎日の活動に戻るべきである。 ポータブル除細動器 携帯型除細動器は、被験者の胸部に設置し、心停止時にショックを与え、死を回避する2つのブレードまたはステッカーを備えた装置で、資格のある専門家のみが使用する必要があります。 しかし、すでにパドルを患者
心臓の健康を維持し、心血管疾患の発症を予防するためには、健康的なライフスタイルを採用し、個人の健康を害する状況を避けることが重要です。 ですから、心臓の健康を改善するためのヒントは次のとおりです: 歩行や水泳などの定期的な運動; 禁煙です。 アルコール飲料は避けてください。 重量を失う。 バランスの取れた食事を作る:脂肪、赤身と塩を避け、野菜、果物と白身肉を選ぶ。 血圧レベルを制御する。 糖尿病の制御; 血糖値をコントロールする。 日々のストレスを軽減する。 医師に定期的に相談してください。 貧しい心臓の健康は、心臓発作、脳卒中または狭心症などの病気を引き起こす可能性があります。 心臓病のいくつかの症状は、息切れ、胸痛、容易な疲れです。 心疾患の家族歴があり、高血圧、糖尿病、体重過剰などの危険因子を有する個人は、心臓専門医に定期的に相談し、心臓の特定の検査を実施する必要があります。 役に立つリンク: 心血管疾患 心臓のための食事療法
弁膜症は、心臓弁に影響を及ぼし、それらが適切に機能しなくなる疾患である。 4つの心臓弁は、三尖弁、僧帽弁、肺動脈弁および大動脈弁であり、心臓が拍動するたびに開閉し、血液循環を可能にする。 これらのバルブが損傷すると、次の2つのタイプの問題が発生する可能性があります。 狭窄:弁が適切に開かれないとき、血液の通過を妨げる。 Insufficiency(不十分):バルブが適切に閉じずに血液が逆流する。 リウマチ熱は、心臓弁における先天性欠損、年齢、心内膜炎または狼瘡に関連する変化のために生じることができる リウマチ性弁膜 症を引き起こし得る。 弁膜症の症状は 、心雑音、疲労、息切れ、胸痛または腫脹の存在である。 多くの個人が弁膜症を有するが、症状はなく、心臓病の問題もない。 しかし、他の人では、弁膜症は人生を通してゆっくりと悪化し、心不全、脳卒中、血栓、または心肺停止による突然の死などの深刻な心臓の問題を引き起こす可能性がある。 弁膜症の治療の目標は、心不全の進行を減少させ、合併症を予防することである。 心臓病専門医は、弁膜症のある患者のために最良の治療法を診断し、指示する専門医です。 大動脈弁輪症 大動脈弁疾患は、血液が左心室と大動脈との間を通過することを可能にする、心臓の左側に位置する大動脈弁の損傷である。 病気の症状は経時的に悪化し、早期には動悸や息切れがありますが、より進行した段階
狭窄性心膜炎は、瘢痕に類似した繊維組織が心臓の周囲に発生し、そのサイズおよび機能を低下させる場合に現れる疾患である。 石灰化も起こり、血液を心臓に運ぶ静脈の圧力が上昇し、体液が心臓に入り込まず、最終的に身体の周囲に蓄積し、腹部および足に腫脹を引き起こします。 狭窄性心膜炎の症状 狭窄性心膜炎の症状は次のとおりです。 腫れが皮膚またはアナasa全体に分布する; 首の静脈のサイズを大きくする。 腫れによる腹部膨満; 足と足首の腫れ; 呼吸困難。 疲れ; 食欲不振および体重減少。 消化の難しさ。 狭窄性心膜炎の原因 狭窄性心膜炎の原因は通常は分かっていませんが、 リウマチ性関節炎または全身性エリテマトーデスなどの疾患; 前の傷; 心臓手術; 細菌感染; 結核(開発途上国の主な原因); 縦隔の放射線; 新生物; トラウマ; 薬。 狭窄性心膜炎の診断 狭窄性心膜炎の診断は、 身体検査; Rx胸郭; 心電図; 心エコー検査; コンピュータ断層撮影; 磁気共鳴イメージング。 診断を確認するために、心臓の一般的な状態を評価する目的で心臓カテーテル法の一種である血行力学的検査を行うことができる。 狭窄性心膜炎の治療 狭窄性心膜炎の治療は、以下の救済策を講じて行う必要があります。 結石治療法:手術前に開始し、1年間維持しなければならない。 心機能を改善する薬; 利尿薬:過剰な体液を減らすのに役立ちます。
心タンポナーデは心臓を囲む心膜の2つの膜の間に流体が蓄積する医療緊急事態である。 その結果、体内の器官や組織への血液の非効率的な圧送が行われ、血圧が下がり、時間内に治療を受けなければショックや死を引き起こす可能性があります。 心タンポナーデの症状 心タンポナーデの症状は次のとおりです: 血圧の低下。 増加した呼吸および心拍数; 逆説的な脈動:インスピレーションの間に消えたり、消えたりする。 頚部の静脈が膨らんだ。 胸の痛み。 意識レベルの低下。 寒くて紫色の足と手; 食欲不振と嚥下困難: 咳や息切れ。 急性腎不全の症状に関連する上記の症状が認められた場合、心タンポナーデである可能性があるので、直ちに病院の緊急事態に従う。 心タンポナーデの原因 心タンポナーデの原因は、心膜腔内に流体を蓄積する可能性のある様々な状況に関連する。 それらの一部は次のとおりです。 車の事故による胸部への外傷; 癌、特に肺および心臓の病歴; 甲状腺機能低下症:甲状腺ホルモンの産生低下。 心膜炎:細菌性またはウイルス性感染症に起因する心疾患; 腎不全の病歴; 最近の心臓発作。 全身性エリテマトーデス; 放射線療法の治療; 尿素:血液中の尿素の上昇。 心膜に病変を引き起こす最近の心臓手術。 タンポナーデの原因は、心臓合併症ができるだけ早く回避されるように同定し、治療すべきである。 心タンポナーデの診断 心タンポナ
心室頻脈は、高い心拍数を有する一種の不整脈である。 それは、心室を損傷し、心臓の電気伝導を損なう様々な心臓病の結果として起こり得る。 心室頻脈の症状 心室頻脈の症状としては、 胸の中で感じることができる加速された心拍; 加速パルス; 心臓の動悸; 呼吸数が増加することがあります。 心室頻脈のある人は、ほとんど常に動悸があります。 心臓が毎分120回以上の拍動に30秒以上の時間を掛けた持続性または持続性の心室頻拍は危険であり、血圧が低下する傾向があり、患者が心不全または心停止を引き起こす。 心室頻脈治療 訓練を受けた人々が操作する必要のある除細動器を使用して、患者の胸部に「電気ショック」を与えて直ちに治療を行う必要があります。 患者は手術中に睡眠薬を受け取り、痛みを感じない。 訓練を受けた専門家、主に医師が行う場合、迅速で安全な手順です。 さらに、患者が圧力低下、胸痛、疲労などの不安定性を示さない場合には、この不整脈を逆行させるために、いくつかの静脈薬を使用してもよい。 新しいエピソードのリスクが高い患者は、埋め込み型除細動器(ICD)の植え込みのための医学的適応症を有する可能性がある。 この装置は、ペースメーカインプラントと同様に、患者の皮膚の下に配置される。
大部分の女性において、僧帽弁脱が、妊娠、出産または赤ちゃんの間に合併症を示さない。 しかし、大僧帽弁逆流、肺高血圧、心房細動および感染性心内膜炎などの他の心臓病に関連する場合、高リスク妊娠の経験を有する産科医および心臓専門医により多くのケアおよびフォローアップが必要とされる。 妊娠中の僧帽弁脱の治療 妊娠中の僧帽弁脱の治療は、胸痛、疲労、呼吸困難などの症状が現れる場合にのみ必要です。 このような場合の治療は、必ず心臓病専門医、さらには妊娠中の心臓病の専門医のフォローアップを行い、 抗不整脈:不規則な心拍を制御する。 利尿薬:肺から余分な体液を取り除きます。 抗凝固剤:血栓を予防するのに役立ちます。 場合によっては、僧帽弁感染症の危険性を避けるために、配達中に抗生物質が必要な場合がありますが、可能な限り妊娠中の医薬品の使用は避けるべきです。 妊娠中の僧帽弁の痙攣 妊娠中の僧帽弁脱のケアは単純ではあるが重要であり、 身体活動の休息と拘束; 体重増加<10 kg; 20週後の鉄サプリメント。 塩の消費量が減少しました。 一般に、妊娠中の僧帽弁脱が良好に許容され、母体は妊娠の心血管系の過負荷によく適応する。 僧帽弁脱が赤ちゃんを傷つけますか? 僧帽弁脱出は、僧帽弁の修復または交換のために手術を行う必要があるより重症の場合にのみ、乳児を傷つける。 これらの手術は通常母親にとっては安全です
ステントは、穿孔された拡張可能な金属メッシュで作られた小さなチューブであり、動脈の内部に配置され、開いたままにして、詰まりによる血流の減少を回避する。 それは何のためですか このステントは、直径が縮小された血管を開き、血流および器官に到達する酸素の量を改善する働きをする。 ステントは、急性心筋梗塞や不安定狭心症のような冠状動脈性心疾患の患者の場合、または閉塞した血管が検査によって存在することを患者が発見した場合にも静脈虚血の場合に通常使用される。 これらのステントは、70%以上の閉塞性病変の場合に示される。 また、次のような場所でも使用できます。 頸動脈、冠動脈および腸骨動脈; 胆管; 食道; 結腸; 気管; 膵臓; 十二指腸; 尿道。 ステントの種類 ステントのタイプは、その構造および組成によって異なる。 構造によると、次のようになります。 薬理学的ステント :動脈の血栓の形成を減少させるために、動脈に徐々に放出される薬物でコーティングされている。 コーティングされたステント :弱い部分の曲がりを防ぐ。 動脈瘤で非常に便利です。 放射性ステント :血管に少量の放射線を照射して瘢痕組織の蓄積リスクを減らす。 ステント生物活性 :天然または合成物質でコーティングされています。 生分解性ステント :時間の経過とともに溶解し、溶解後に磁気共鳴を受けることができるという利点を有する。 この構
心臓手術の直後の術後期間に、患者は集中治療室(ICU)に入院した最初の2日間は常に観察し、必要に応じて医師がより迅速に介入できるようにしなければならない。 呼吸パラメータ、血圧、体温、心機能を観察するのが集中治療室です。 さらに、尿、傷跡および排水管が観察される。 この最初の2日間は、この期間中心臓不整脈、重大な出血、心臓発作、肺および脳滲出の可能性がより高いので、最も重要である。 心臓手術の術後期間における理学療法 理学療法は、心臓手術の術後期間の重要な部分です。 呼吸器療法は、集中治療室(ICU)に到着すると開始されなければならない。集中治療室(ICU)では、手術の種類および患者の重症度に応じて呼吸器からの患者の除去が行われる。 モーター物理療法は、心臓専門医の方位に応じて、手術後約3日後に開始することができる。 物理療法は、患者が病院にいる間に1日に1〜2回毎日行われ、退院時には約3〜6ヶ月間理学療法を受けなければなりません。 心臓手術後の回復 心臓手術後の回復は遅く、治療の成功を確実にするためにいくつかのガイドラインを遵守する必要があります。 これらのガイドラインの一部は次のとおりです。 強い感情を避ける。 大きな努力を避けてください。 理学療法士が推奨する練習のみを行います。 健全な方法で、適切に供給してください。 時間通りに薬を服用する。 あなたの側に、またはあなたの
術前の心臓手術は、手術の成功のために非常に重要です。 術前フェーズでは、医師は患者の健康状態の徹底的な調査を行い、検査を必要とし、減量や禁煙などの健康的な生活習慣を採用するようアドバイスする必要があります。 術前心臓手術のための試験 心臓手術の術前期間に実施されなければならない検査は、 胸部X線、 心エコー図、 頸動脈のドップラー、 心臓カテーテル法および 大動脈および冠動脈の血管造影法。 患者の病歴の分析は詳細に行わなければならないので、医者は、喫煙、運動、食事、衛生、薬物使用、医薬品の摂取、ワクチン接種、病気などの患者の生活習慣すでに実施されている他の外科手術。 身体検査では、医師は皮膚、口の内側を観察し、肺および心臓の聴診、腹部の触診および神経学的評価を行うべきである。 心臓手術前の重要な推奨事項 心臓で手術を受ける前に、個人に勧められます: 喫煙をやめてください。 糖尿病の管理を受けて、 そうであれば、欠けているワクチンを服用してください。 体重を減らすために、これが肥満であれば、 物理療法練習で心血管系および呼吸器系を準備する。 凝固および治癒過程を妨げる可能性のあるアスピリンまたは抗凝固剤を服用しないでください。 これらのすべてのステップに続いて、患者は心臓手術を行うことができる。 しかし、いずれにしても、心臓手術を緊急に行う必要があり、術前に行う時間がない場合、これを行