ステントは、動脈を開いたままにし、詰まりによる血流の減少を回復または防止し、組織の酸素化を維持するために動脈内に配置される小さなチューブです。一般に、ステントの使用は、心臓の冠状動脈閉塞を治療するため、または脳、大動脈、または他の血管の動脈瘤の破裂を防ぐために緊急事態で示されます。
ほとんどのステントは金属またはポリマーで作られていますが、特殊なファブリックで作ることもできます。また、薬剤溶出ステントと呼ばれる薬剤でコーティングできるものもあります。薬剤溶出ステントは、動脈に直接薬剤を放出し、血栓の形成を防ぎます。動脈が詰まる可能性があります。
ステントの使用は、常に心臓専門医または血管専門医によって示され、血管形成術と呼ばれる手術を受けなければなりません。血管形成術がどのように行われるかをご覧ください。
それはなんのためですか
ステントは、動脈壁への脂肪の蓄積や血栓の形成により直径が減少した血管を開き、血液が臓器に到達するのを防ぎ、血流と酸素量を回復および改善します。組織で。
一般に、ステントは血管の70%以上が閉塞している場合に適応され、急性心筋梗塞や不安定狭心症などの心臓の冠状動脈の閉塞がある場合、または無症候性虚血の場合にも使用されます。 、その人は定期的な検査を通して彼が閉塞した血管を持っていることを発見します。
ステントは、全身麻酔または鎮静を使用して、詰まった動脈に到達するためにカテーテルが挿入される鼠径部、腕、または首に小さな切り込みを入れて、医師が病院に配置する必要があります。
冠状動脈に加えて、ステントを使用して、頸動脈または腸骨動脈、胆管、気管支、尿管、尿道、気管、食道、結腸、膵臓または十二指腸の通過を遮断および開放することもできる。
主な種類
ステントは、より柔軟なスパイラル、血管の曲線に適応するコイル、または他の2つのタイプ、スパイラルとコイルの混合物であるメッシュの形など、さまざまな形状を持つことができます。
さらに、ステントは、その構造と構成する材料の種類に応じて分類され、次のものが含まれます。
1.従来のステント
従来のステントは、ステンレス鋼、コバルトクロム、ニッケルチタンなどの金属メッシュで作られており、金属ステントとも呼ばれ、特別なコーティングがなく、足場のように機能し、血管を支え、血管の収縮を防ぎます。 、これにより、それらを開いたままにすることができます。
金属ステントを留置した後、動脈が治癒すると、血管細胞がステントの周囲で成長し、ステントを所定の位置に保ちますが、時間の経過とともに、特に最初の12か月で、これらの細胞の異常増殖により、瘢痕が形成される場合があります。ステント。これは再び動脈の詰まりにつながる可能性があります。この場合、ステントを交換するためにさらに手術が必要になる場合があります。
2.薬剤溶出性ステント
薬剤溶出性ステントも金属メッシュで作られていますが、シロリムス、パクリタキセル、ゾタロリムス、エベロリムスなどの抗炎症作用と免疫抑制作用のある薬剤でコーティングされている点が従来のステントとは異なります。血管に直接放出され、瘢痕の形成と動脈の閉塞を防ぎます。
このタイプのステントは、コストが高いため、糖尿病患者、血管に広範囲の病変がある人、または多くのステントを配置する必要がある人など、新しい血管閉鎖のリスクが高い人に適応されます。
3.生分解性ステント
生分解性ステントは、生体吸収性ステントとも呼ばれ、乳酸ポリ酸などのポリマーで作られ、より柔軟な構造を持ち、時間の経過とともに溶解して乳酸に変化し、配置後2〜3年で完全に体内に吸収されます。
このタイプのステントは、エベロリムスなどの薬剤でコーティングすることができます。エベロリムスは徐々に血管に放出され、動脈の詰まりを防ぎます。
4.放射性ステント
放射性ステントは、少量の電離放射線を血管に継続的に放出し、瘢痕組織の形成と動脈の蓄積および詰まりのリスクを低減します。
このタイプのステントはめったに使用されず、別のタイプのステントを使用した後でも閉塞を示した人々の新しい冠状動脈の詰まりを防ぐために使用される放射線療法のタイプである冠状動脈内近接照射療法にのみ適応されます。
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