狭心症または狭心症は、心臓虚血が存在する場合に通常生じる心臓の重篤度、痛みまたは緊張感に対応し、すなわち心臓に酸素を運ぶ動脈を通る血流の減少である。 心臓虚血を特定し、治療する方法を学びます。
ほとんどの場合、心臓虚血は、特に高血圧、高コレステロール、または代償不全の糖尿病の人で、長年にわたって形成される、アテローム性動脈硬化症と呼ばれる冠状動脈の脂肪プラークの蓄積によって引き起こされる。 アテローム性動脈硬化症の上位5つの原因は次のとおりです。
これらの変化は、50歳を超える人々でより多く起こり、心臓発作、心停止、および不整脈、心不全または脳卒中などの他の心臓血管疾患の発症の主要なリスクであるため、迅速に治療されるべきである。
主なアンギナの種類
狭心症にはさまざまな種類があり、症状の現れ方によって異なる場合がありますが、主なものは次のとおりです。
1.安定狭心症
これは、一過性の虚血によって引き起こされる。すなわち、例えば、人が何らかの努力をするか、またはいくつかの感情的なストレスを受けたときに起こる。 このタイプの狭心症は、すでにいくつかのタイプの部分冠動脈アテローム性動脈硬化症を患っている人々に起こることがより一般的であり、悪化して心臓発作さえも引き起こす可能性がある。
症状 ：約5〜10分間持続し、肩、腕または首に輻射することができる胸部領域で緊張または灼熱感を感じる。 一般的に、症状はストレスや大きな感情の時に引き起こされ、休息や薬物療法によって改善され、動脈を拡張し、Isordilのような血流を増加させます。
治療 ：安定した狭心症の治療は、動脈の血流を改善するために、Isosorbide DinitrateやMononitrate（Isordil）などの血管拡張薬を使用して、医師の指示があれば休止しなければなりません。 症状が5〜10分以上続く場合、または他の症状が伴う場合は、直ちに救急室に行く必要があります。
次に、心臓病の向きに応じて、心臓の危険因子、例えば高血圧の治療に加えて、運動試験などの検査を用いて冠動脈閉塞の原因およびレベルの調査を補完することが重要である。コレステロールおよびグリセミアを含む他の食物を摂取することができる。 健康な心を持つためにダイエットする方法は次のとおりです。
2.不安定狭心症
それは、アテローム性動脈硬化症のプラークの破裂および炎症のために、心臓の酸素化のより大きな妨害によって引き起こされ、したがって、より強力で一定の症状を引き起こすので、安定狭心症よりも重篤な状態であり、梗塞。
症状 ：20分以上続く胸部の痛み、緊張感や灼熱感。これは近くの場所にも放射され、吐き気、発汗、息切れなどの他の症状と関連している可能性があります。 これらの症状が現れたらすぐにERに行くべきです。 胸の痛みが何であるかを学ぶ。
治療 ：最初の治療は応急処置で行われ、症状の悪化を防ぐための医薬品、例えば：
- Isordilのような硝酸塩様の血流を伴う薬剤 、Metoprololのようなβ遮断薬、またはVerapamilやMorphineのようなカルシウムチャンネル遮断薬。
- AASやクロピドグレルやプラスグレルやチクロピジンなどの抗血小板薬やヘパリンなどの抗凝固薬を使用して血餅形成を減少させる薬 。
- ACEI型の抗高血圧薬 、例えばカプトプリル、またはコレステロール制御用の脂質低下剤、例えばアトルバスタチン。
最初の治療後、心臓専門医は、心エコー検査、心筋シンチグラフィーおよび心臓カテーテル検査などの試験を通じて、冠動脈閉塞および心臓の妥協のレベルを調査し始める。
不安定狭心症では、良好な冠状動脈および心臓の健康を維持するための基本的な、血圧、コレステロール、血糖コントロール、食習慣および身体活動などの危険因子を治療することも重要である。
3.プリンツメタルの狭心症または変形
これは、脂肪蓄積がない人や狭窄している人でさえも、冠動脈攣縮によって引き起こされ、情報に基づく原因はありません。
症状 ：重度の痛みや緊張が残り、数分後に徐々に改善します。 睡眠中または早朝に出現するのも一般的です。
治療法 ：このタイプの狭心症の治療は、心臓病学者の指導のもとに行われ、通常は、例えば、ジルチアゼム（Diltiazem）およびベラパミル（Verapamil）などの硝酸塩型薬物またはカルシウムチャネル遮断薬の使用によって行われる。狭心症、またはエピソードが再発する場合、このタイプの薬物を継続的に使用することができる。 ASAおよびベータブロッカーの使用は一般的に避けられます。
診断はどのようにして行われますか？
危機の時、狭心症の診断は、安定した不安定狭心症および梗塞のような胸部痛の主な原因を区別するために、心電図、胸部のX線および心臓酵素の投与量によってなされる。 心臓発作の特定方法を学びます。
冠動脈アテローム性動脈硬化症および心臓病専門医によって選択された心臓酸素欠乏のレベルをさらに調査するために利用可能な他の検査は、
- エクササイズテストまたはストレステスト。
- 心エコー検査;
- 心筋シンチグラフィー;
- 心臓カテーテル法。
心臓カテーテル検査は、血管閉塞をより正確に定量化し、血流変化の存在を評価することに加えて、血管形成術を用いて閉塞の原因をステントまたはバルーンを使用して、動脈を開く。 それが何であり、心臓カテーテル検査のリスクが何であるかを調べる。
アンギナに治癒があります
狭心症は、心臓虚血を正しくかつ規律のある方法で治療することができる人々で治癒することができる。 多くの症例は、心臓病専門医によって処方された投薬の使用により良好に制御され、他の症例はより深刻であり、カテーテル検査または冠状動脈バイパス手術を必要とする。 この手順の詳細については、伏在静脈手術がどのように行われるかを参照してください。
狭心症の治療に役立つヒントをいくつか挙げます：
- あなたの医者によって処方された投薬を取る;
- 禁煙
- 健康的な食事を取る;
- 定期的にエクササイズ（プロのガイダンスのもと）。
- 過食や酒類は避けてください。
- 塩とカフェインを避けてください。
- 圧力を抑えたままにする。
- ストレスを避ける。
- 狭心症の発作を引き起こす可能性があるため、非常に暑いまたは非常に寒い気温を避けてください。
これらの態度では、狭心症の治療に加えて、冠状動脈における新たな脂肪プラークの悪化または出現を回避することも可能である。
