皮膚筋炎は、主に筋肉や皮膚に影響を及ぼし、筋力低下や皮膚病変を引き起こすまれな炎症性疾患です。これは女性でより頻繁に発生し、成人でより一般的ですが、16歳未満の人々に現れる可能性があり、小児皮膚筋炎と呼ばれます。
皮膚筋炎は癌と関連している場合があり、これは肺癌、乳癌、卵巣癌、前立腺癌、結腸癌などのいくつかの種類の癌の発症の兆候である可能性があります。また、強皮症や混合性結合組織病など、他の免疫疾患にも関連している可能性があります。また、強皮症が何であるかを理解してください。
この病気の原因は自己免疫に起因し、体自身の防御細胞が筋肉を攻撃して皮膚の炎症を引き起こします。この反応の理由はまだ完全には解明されていませんが、遺伝性に関連していることが知られています。変化、またはいくつかの薬の使用またはウイルス感染によって影響を受けます。皮膚筋炎は治癒できないため慢性疾患ですが、コルチコステロイドや免疫抑制薬による治療で症状を抑えることができます。
主な症状
皮膚筋炎の症状には以下が含まれます：
- 特に肩甲骨、骨盤、頸部の筋力低下は、対称的かつ徐々に悪化します。
- 皮膚、特に指、肘、膝の関節に、ゴットロンの兆候または丘疹と呼ばれる斑点または小さな赤みがかったしこりの出現。
- ヘリオトロープと呼ばれる上まぶたの紫の斑点。
- 関節の痛みと腫れ;
- 熱;
- 疲れ;
- 嚥下困難;
- 胃痛;
- 嘔吐;
- 減量。
一般的に、この病気の人は、髪をとかす、歩く、階段を上る、椅子から立ち上がるなどの日常的な活動を行うのが難しいと感じるかもしれません。また、日光に当たると皮膚の症状が悪化することがあります。
最も重症の場合、または皮膚筋炎が他の自己免疫疾患に関連して現れる場合、心臓、肺、腎臓などの他の臓器も影響を受け、その機能に影響を及ぼし、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
診断の方法
皮膚筋炎の診断は、疾患の症状の評価、身体的評価、および筋生検、筋電図検査、またはCPK、DHL、ASTなどの筋肉の破壊を示す物質の存在を検出するための血液検査などの検査を通じて行われます。たとえば、テスト。
たとえば、筋炎特異的抗体（MSA）、抗RNP、または抗MJなどの自己抗体が産生される可能性があります。それは血液検査で大量に見つけることができます。
診断を確定するためには、皮膚筋炎の症状を、多発性筋炎や筋肉の炎症性疾患でもある封入体を伴う筋炎など、同様の症状を引き起こす他の疾患と区別することも必要です。考慮すべき他の疾患は、筋筋膜炎、壊死性筋炎、リウマチ性多発筋痛、またはクロフィブラート、シンバスタチン、アムホテリシンなどの薬物療法によって引き起こされる炎症です。
扱い方
皮膚筋炎の治療は、患者さんが提示した症状に応じて行われますが、ほとんどの場合、以下の使用が含まれます。
- プレドニゾンのようなコルチコステロイドは、体内の炎症を軽減します。
- 免疫系の反応を低下させるメトトレキサート、アザチオプリン、ミコフェノール酸、シクロホスファミドなどの免疫抑制剤。
- ヒドロキシクロロキンなどの他の治療法は、たとえば、光に対する過敏症などの皮膚症状を緩和するのに役立ちます。
これらの治療法は通常、高用量で長期間服用され、炎症過程を減少させ、病気の症状を軽減する効果があります。これらの薬が効かない場合、別の選択肢はヒト免疫グロブリンを投与することです。
症状を和らげ、拘縮や収縮を回避するのに役立つリハビリテーション運動を伴う理学療法セッションを行うことも可能です。皮膚病変の悪化を防ぐために、日焼け止めを使用した光防護も示されています。
皮膚筋炎が癌に関連している場合、最も適切な治療法は癌を治療することであり、多くの場合、病気の兆候や症状が緩和されます。
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